Bolsa de empleo, ya esta aquiiiii!!!!!

Buenos días y casi felices fiestas:

 Como cada año ya está aquí el primer listado de la Bolsa de empleo del SAS, este maravilloso listado de auto baremo donde todos nos ponemos hipercontentos porque nuestros puntos suben y que después bajan como la espuma cuando los apreciados chicos que cuentan los puntos siempre tiran pa abajo. 

Pero que remedio, todos los años por lo menos nos tienen entretenidas las navidades, llevando los papeles y tal y pascual.

Deciros que la presentación de documentación es del 8 al 17 de enero (ambos incluidos), bueno que contaros que no sepáis ya, de todas formas aquí os dejo el enlace:

http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/principal/empleo.asp?IdBolsa=40242430260448

Bueno pues espero ayudar a alguien con esta información y deciros que "en tiempos de crisis quien siembra es quien recoge". 

Saludossss!!!!

¿Qué está pasando?

¿QUÉ LE 

ESTÁ PASANDO A LA 

ENFERMERÍA?

No dejamos de ver los titulares en las noticias y en la prensa, los recortes nos están invadiendo  y nos estamos viendo todos afectados.

La falta de profesionales de enfermería afecta directamente a la seguridad de los pacientes e incrementa la posibilidad de sufrir efectos adversos.

El  irse al extranjero es de las opciones más utilizadas por todos los compañeros, no por el espíritu  aventurero que poseemos, si no por la necesidad de trabajar, de aumentar nuestra experiencia y de en muchos casos de salir adelante muchas familias.

¿Qué está pasando? ¿Qué podemos hacer? 

Por una vez pedimos que nos deis vuestra opinión  y enriquecer este blog, que por motivos de "no trabajo" a podido poco prosperar. 

Bueno pues ánimo!! Os estamos esperando!!

LOS BIBERONES DE ONCOLOGIA.

           En Oncología existen unos infusores o como coloquialmente decimos biberones los cuales los pacientes se lo llevan a casita. Pero sabemos ¿cómo cargarlos?¿sabemos cuánto hay que poner? ¿y cual coger?.

Presentación:

       -Biberón  AMARILLO : duración 48h , velocidad 2ml/h

       - Biberon   ROSA : duración  7días, velocidad 1,5ml/h.

       - Biberón MORADO  :duración 10días, velocidad 10ml/h.         

Preparación:
    1. Calculamos cantidad de medicación y cantidad de suero fisiológico.
      2. Introducimos cantidad de SF con el sistema abierto para que quede   pulgado, una vez que llega el SF hasta el extremo se cierra y se sigue introduciendo el restante SF.
 3. Introducimos la cantidad de medicamento.
 4. Ponemor tapon.
 5. Ponemos pegatina con nombre de paciente y cantidad de  medicamento.

                                                                       
  LISTO!!!!!!  




Ejemplo:
 2880 mg de 5Fu  en 7días.


a) Elegir Biberon: BIBERON ROSA 1,5ml/h.
b)Volumen total:
    24h x 7días x 1,5ml/h= 252ml volumen total.
c) 1vial de 5Fu contiene 50mg/ml. Calculamos cantidad de 5Fu (x regla de tres chicos):
     2880/50=57,6ml de 5Fu
d) Calculamos cantidad de SF:
      252ml - 57,6ml = 194,4 ml de SF.






YA TENEMOS TODAS LAS CANTIDADES ASÍ QUE MANOS A LA OBRA.

CALENDARIO VACUNAS 2012

Ya mismo están los esperados contratos de verano,pues aquí os dejo un truqui (hay vacunas que se agrupan bajo un mismo nombre, imprimete esto que te ayudara a optimizar el tiempo) del  calendario de vacunas en atención primaria.

ACLARACIÓN:
-HEXA: hib, polio(VPI), difteria, tétano, tos ferina y hepatitis B.
-PENTA: hib, polio(VPI), difteria, tétano y tos ferina.

Defiendo lo que me importa

La verdad sobre los recortes

+ cositas de la MORFINA!!

La morfina podemos encontrarla en diferentes presentaciones. ¿Qué hacemos cuando nos piden administrar morfina en otro formato del que tenemos? Siempre que el paciente lo tolere, pues hacemos los calculos y ya está :)





SUBCUTANEA = TRANSDERMICA

DOSIS DE RESCATE = 1/6 DE LA DOSIS TOTAL.





*Caso Practico:
Tenemos 100mg Morfina SC/24h, equivalencias:

-Transdermica: 100mg (dosis rescate 1/6 de 100)
-Oral: 200mg (dosis rescate 1/6 de 200)
-I.V: 66,6mg (dosis rescate 1/6 de 66,6)

Informacion

Queridos/as seguidores/as de este Blog Enfermero. Debido a la imposibilidad de obtener los protocolos de enfermeria de los hospitales,pido disculpas por haceros esperar y no poder ofreceros, de momento, más entradas interesantes.

Ruego tener paciencia, que en cuanto recopilemos información será colgada en este nuestro Blog.

Un abrazo a tod@s  l@s compañer@s.

Perfusiones en 24 horas.

¿Cuantas veces nos habrán dicho que pasemos X ml de SF en  X tiempo? Gracias que existen los Dosiflow y las Bombas de Perfusión, pero, ¿Sabemos realmente calcular el tiempo exacto en 24 horas?. Aquí os dejo mi pauta personal de Sueros en 24 horas. Hablaré de Sueros de 500 ml, y entre paréntesis cada cuantas horas hay que cambiarlos.


 - 100 ml --> 4 ml/h.
 - 500 ml --> 21ml/h.
 - 1000 ml (12 h) --> 42 ml/h.
 - 1500 ml (8h) --> 62 ml/h.
 - 2000 ml (6 h) --> 83 ml/h.
 - 2500 ml (4,5 h) --> 104 ml/h.
 - 3000 ml (4h) --> 125 ml/h.
 - 3500 ml (3,5h) --> 146 ml/h.
 - 4000 ml (3h) --> 166 ml/h.
 -4500 ml (2,5) --> 187 ml/h.
 - 5000ml (2h) --> 208 ml/h.


Estas pautas se suelen utilizar sobre todo en Urgencias y Observacíon. Casi siempre os pondrán que se alternen SF con Glucosado al 5%. Un truco para acabar, si os piden pasar 100 ml de Suero en Media Hora, solo tenéis que poner el Dosi en 200 ml/h o 500 ml de suero en media hora poner el Dosi a 1000 ml/h.


Yo siempre los Dosiflow les pongo un poco más de lo que piden, es decir, si tiene que ir a 125 ml/h, se pondría a 150 ml/h, la razón, por acodamientos, movimientos del paciente.


Espero que os sirva. Un Saludo.

Protocolo " Cateterismo Central ( Subclavia,Yugular o Femoral)".

OBJETIVO


 - Introducir un catéter en vena hasta llegar a la cava o aurícula derecha con fines terapéuticos.

PRECAUCIONES


 - Identificación del paciente.
 - Comprobación radiológica previa prescripción facultativa.
 - Vigilar los signos vitales del paciente.
 - Evitar acodamientos del catéter.

PERSONAL

 - Médico (ejecutor de la técnica).
 - Enfermero/a y Auxiliar de Enfermería.

MATERIAL

 - Agua y Jabón.
 - Solución Antiséptica.
 - Guantes Estériles.
 - Campos Estériles.
 - Batas Estériles.
 - Catéteres adecuados al tipo de vía.
 - Gasas Estériles.
 - Batea.
 - Anestesia Local.
 - Jeringas.
 - Agujas.
 - Hoja de Bisturí.
 - Porta Agujas.
 - Pinza de Disección.
 - Sutura adecuada.
 - Esparadrapo Hipoalérgico.
 - Solución a perfundir.
 - Llave de 3 pasos.
 - Dosificador de Suero.
 - Sistema de Infusión.
 - Soporte de Suero.
 - Contenedor.
 - Bolsa de Basura.
 - Foco de Luz, si precisa.

PREPARACIÓN DEL PERSONAL

 - Lavado de manos con solución antiséptica.
 - Colocación de guantes.

PREPARACIÓN DEL PACIENTE

 - Información al paciente de la técnica que se le va a realizar.

A) Para Subclavia y Yugular:
 - Colocar al enfermo en decúbito supino sin almohada y en ligero Trendelenburg.
 - Gire e incline la cabeza del paciente hacia el lado opuesto al punto de inserción.
 - Brazos a lo largo del cuerpo, extendiendo bien (sujetando) brazo del lado que se va a punzar,   con la palma de la mano hacia arriba (sólo para subclavia).


B) Para Femoral:
 - Coloque al paciente en decúbito supino. 
 - El miembro a canalizar estará separado y en rotación externa.

PROCEDIMIENTO

 - Lave la zona con agua y jabón.
 - Rasure si es preciso.
 - Desinfecte con solución antiséptica dejando actuar 30 segundos.
 - Entréguele al médico el material que precise durante la canalización y colabore con él.
 - Entregue el equipo de perfusión previamente purgado.
 - Abra la llave y ajuste el ritmo de goteo.
 - Compruebe permeabilidad del catéter haciendo sifón.
 - Una vez el médico ha fijado el catéter con seda, fije todo el trayecto con apósito estéril.
 - Anote fecha, vía y catéter en Hoja de Registro correspondiente.
 - Anote la técnica realizada en Hoja de Evolución de Enfermería.

PUESTA EN ORDEN

 - Recoja, limpie y ordene el material utilizado.
 - Coloque al paciente en posición cómoda.
 - Informe al paciente de las precauciones que debe adoptar, así como de los movimientos.
 - Retirese los guantes.
 - Lavese las manos.
 - Deseche el material contaminante y punzante en contenedor adecuado.